一次血液攝護腺突出抗原透視

五十歲男性，因腎臟腫瘤旁邊大血管，手術風險高，醫師推薦將腎臟一道摘除。病患焦慮生活品質大受反響，又至其他醫學中心洽詢第二意見，運用達文西機械手臂改善的腹腔鏡手術，順利切除血管旁的腎臟腫瘤，保留了該側的腎臟。

「單純的腹腔鏡可見難題」，高雄榮總泌尿外科主任余家政表達，從前進行腎臟癌腹腔鏡稍稍腎臟切除手術，移除腫瘤時，需讓腎臟沒有血流供盡量，也因而腫瘤切除速度要快，才不致損害腎效力，常常簡易手忙腳亂，不過自從有了達文西機械手臂這項利器，手術手感與傳統開腹手術接近，「不又憋手」，移除腫瘤可有較充裕的天時。剛剛以達文西手臂陪伴一年約三十歲的女性病患，將其多顆大小不一的良性腎臟腫瘤一一清除，就是傷口小，也一次將其心頭大患解除，以防腫瘤早晚變成出血風險或惡性化崛起。

余家政說，早年腎臟癌覺察到較晚，差點三分之一意識腫瘤的病人，已是轉換、癌症後期病患。近年因超音波、電腦斷層診斷的廣泛建議用，愈來愈多腎臟癌病患早期意識，小於4公分的腫瘤，准許繼續腎臟、保留腎效果，失去因拿掉腎臟增益的心血管疾病、中風風險。

除了腎臟癌，泌尿科常見的攝護腺癌也因手術好轉而受惠。眾多攝護腺癌症患者，因不安手術副交換導致尿失禁、勃起效力障礙，而怯於手術照顧。余家政勸告，近年內視鏡、達文西手術愈臻成熟，同時傷口變小、出血少、術後復甦較快，也大大減低術後副交換。

攝護腺在會陰上方，腹腔的最底層，以前對泌尿科醫師是一大使命，運用達文西循序漸進手術 泌尿科，傷口更小，可放大倍數觀察，有利於繼承攝護腺近旁血管勃起效用的神經，減少尿失禁機率，以致較不知效果往後性生活，術後小便控制效用也能及早恢復。


但余家政奉勸，達文西手臂不是自動導航，重新精良的跑車仍要求擅於操縱的駕駛才力跑得快、不翻車，成功的關鍵照例醫師的能力，仍須透過精良的測試激增鑑戒，熟練操作。

隨何種癌症，及早醫療，承接施診仍是不變的鐵律。45歲以上男性可思索做一次血液攝護腺突出抗原透視，以知悉來日罹患攝護腺癌的彷彿性，只有醫療為癌症，也不要過慮退回、延遲施診，高雄榮民總醫院預計在2016/8/27上午九點，在第六會議室措手守護男性為家庭把關-泌尿腫瘤看護健康講座，襄助人民知悉病症，呵護病友及早承接施診，能耐及早恢復平常生活。

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