2015年4月2日 星期四

肉毒桿菌對於泌尿科的應用

花蓮慈院泌尿科暨排尿障礙施護中心主任使用微脂體跟肉毒桿菌毒素混合液灌注到膀胱,不需麻醉,也不需打針,最終覺察可好轉膀胱過動症病人頻尿跟急尿症狀與次數,且不太會追加殘尿量或隱現尿路不適。
泌尿科醫師展現,肉毒桿菌毒素除用在醫學美容、復健肌肉鬆弛外,  10年前他把肉毒桿菌毒素注射在病患的膀胱,用來診斷膀胱過動、尿失禁等。
泌尿科醫師說,肉毒桿菌毒素不但用在神經性膀胱炎的看護上,也用在一些非神經性的病人身上,都獲得很好的實效。這藥已獲美國FDA、歐盟FDA默許。台灣在神經性因膀胱過動症的尿失禁診療上,也將在8月獲健保局給付。因此非神經性的膀胱過動症病患,容或要到年底才取得健保給付。
這陣子 3年,由他們提供微脂體製劑,混合肉毒桿菌毒素,灌注到患者的膀胱裡循序漸進檢驗。在美國已巡迴動物檢驗鐵證,微脂鑑戒把肉毒桿菌毒素的蛋白質帶到膀胱的表皮裡。使患者頻尿、急尿覺得變少,但  3個月後實效緩慢變少。
泌尿科醫師說,如要允諾不用注射的方式,就允諾把肉毒桿菌毒素帶到膀胱表皮,這相對膀胱過動症的病人來說,不渴求麻醉,也不渴求打針,以在門診灌藥的方式就可更改他的症狀,這即或重點突破。這項議論已在 5月刊登在歐洲泌尿科學會雜誌,也贏得歐洲泌尿科醫學會最棒海報。
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